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年轻乳腺癌患者要疗效也要美观

时间:2018-03-24 05:10来源:未知 作者:吴博士 点击:
【心里话】 作者:刘红(中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委及青委会主任委员、天津市肿瘤医院乳腺二科副主任) 乳腺癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤之一。近年来,该病的发病

  【心里话】

  作者:刘红(中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委及青委会主任委员、天津市肿瘤医院乳腺二科副主任)

  乳腺癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤之一。近年来,该病的发病率明显上升,且出现年轻化趋势。严峻的发病形势,对乳腺癌的预防、诊断和治疗,尤其是针对年轻乳腺癌患者的诊治有了更高的要求。

  在欧美国家,乳腺癌的发病率一般是随着年龄增长而提高,约2/3的患者都发生在绝经后,高发年龄为65岁到70岁。与欧美国家相比,我国乳腺癌有两个发病高峰,第一个高峰出现在45岁到50岁之间,另一个出现在70岁到75岁之间,呈“M”形分布。而我国乳腺癌诊断的平均年龄为45岁到55岁,较西方女性年轻了10岁到20岁。同时,由于我国人口基数大,患者绝对数量大,大城市女性的发病率高于农村的发病率,年轻患者数量近年来也相对较多,35岁以下年龄段患者占到10%到15%。我工作的天津市肿瘤医院做过初步统计,35岁以下的年轻乳腺癌患者病例明显增多。这些患者不仅面临着治疗康复等问题,同时也承担着诸如结婚、生育、工作等社会心理压力。很多患者在治疗后,尤其是接受了手术后,出现焦虑、抑郁等现象。因而,对于这部分人群来说,制定治疗方案时,除了要考虑治疗效果,还要多考虑是否会影响生育、哺乳,术后是否影响美观,能否保乳等。

  如今,乳腺癌领域的新观念、新技术层出不穷、日新月异,发展也极为迅速,在这样的背景下,希望通过我们的努力,让更多乳腺癌患者得到更好的治疗,提高他们的生活质量。同时,作为一种全身性疾病,乳腺癌个体化的综合治疗涉及外科、内科、放疗、病理及影像等多个学科,这需要各学科的专家和学者深入交流和密切合作,进而提高乳腺癌诊治水平。

  另外,提醒广大公众,关注年轻乳腺癌患者不仅仅是医生的责任,年轻女性自己也要重视。要知道,乳腺癌是遗传性最为明显的癌症之一,与之相关的最重要的遗传基因是BRCA1和BRCA2,这两个基因如果变异,女性患乳腺癌和卵巢癌的风险最高可提高到80%和50%。如果家族中有乳腺癌患者,年轻女性一定要关注自己的乳腺健康,做好体检预防工作。

  特别要强调的是,生活中的自检,绝不可以替代必要的防癌体检。因为肿瘤早期不一定会出现明显症状,难以及时察觉。因此,除了专科医生触诊之外,建议35岁以下女性定期进行B超检查。35岁以上女性,最好每年做一次正规的乳腺X线检查,必要时需要同时联合B超检查。有乳腺癌家族史者、未育、月经初潮早或停经晚的乳腺癌高危人群,建议在乳腺X线检查的基础上,联合B超或乳腺核磁检查。

  《光明日报》( 2018年03月24日?10版)

[责任编辑:孙佳涵](责任编辑:admin)
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